10 przykazań dlaczego warto uczyć się języka migowego

1. Język migowy zrzesza Głuchych i słyszących


2. Możesz się zaprzyjaźnić z Głuchymi


3. Język migowy jest pięknym językiem, bo go widać


4. Możesz się komunikować przez cały pokój bez krzyczenia


5. Język migowy jest świetnym sposobem by wyrazić siebie


6. Możesz rozmawiać pod wodą


7. Słyszący rodzice mogą komunikować się ze swoimi Głuchymi dziećmi


8. Możesz rozmawiać mając pełną buzię jedzenia


9. Język migowy to jedyny język 3D


10. Możesz rozmawiać przez zamknięte okno

źródło: facebook "Język migowy-oczami studentów"

Kolejne ustawienie... WESOŁYCH ŚWIĄT !! :)

Byłam na kolejnym ustawieniu w Kajetanach. To już po raz piąty po re-implantacji. Minęło 14 miesięcy od aktywacji implantu. Dobrze słyszę hurraaa ! :) Jestem pewna, że jestem zadowolona ze słyszenia! :) Wiadomo, nie mogę oczekiwać wszystkiego, ale to co najważniejsze dla mnie to zostało zrobione i osiągnięty cel! :) Dziwię się i jestem w szoku, że tak szybko udało się ustawić implant, żebym słyszała na odpowiednim poziomie.. :D :D W hałasie oczywiście nadal jest do kitu czy w grupie.. ale nic na to nie poradzę.. najważniejsze to, że umieć czytać z ust w hałasie i tyle.

Ale co z tego wiadomo od specjalistów z Kajetan, że badają nad tym, żeby stworzyć taki procesor, który można zrozumieć w hałasie, bo Sonnet czy nawet Nucleus6 co wiecie o tym ma taką możliwość, ale nie jest do końca dobrze dopracowany, ciężko takie coś zrobić, żeby całkowicie wyeliminował hałas, a tylko skupiać się na mowie. Oczywiście jest odczuwalny, że jest jakby mniejszy hałas, ale nie do końca pomaga.

A zatem miałam badania takie jak: 

1) audiometria słowna w ciszy i w hałasie - ładny wynik

2) badanie odruchu mięśnia strzemiączkowe - super wynik (u osób z głębokim niedosłuchem aparatowanych ten odruch nie występuje, ale po wszczepieniu implantu odruch może odnowić (a dlaczego tak jest? też jestem ciekawa i nie bardzo mogę to zrozumieć jak to jest możliwe.))

3) ustawienie procesora: sprawdzanie reakcji nerwu słuchowego, elektrod czy dobrze działają, implant czy działa prawidłowo - wyniki jak najbardziej pozytywne.

Ustawiono mi procesor na podstawie odruchu mięśnia strzemiączkowe, szczerze mówiąc lepiej słyszę, nie były wielkie zmiany, ponieważ obiektywne moje wrażenia niewielkie się różniły od subiektywne. Ostatnie ustawienie mam za rok. Myślę, że więcej już nie potrzebuję ustawiać, lepiej już raczej nie będzie. Ustawienie głośności mam już maksymalnie, możliwości mojego mózgu jest maksymalnie wykorzystana, tzn procesor można bardziej podkręcić, ale będzie dla mojego organizmu zbyt męczące i szkodliwe dla narządu słuchu i nerwu słuchowego.

Właśnie pani technik pytała czy chcę jakieś zmiany..
Powiedziałam, że "czuję, że jest dobrze i raczej nie czuję takiej potrzeby zmiany.."
Ustawiła mi i pytała "jak teraz?"
ja mówiłam "mi się wydaje, że troszkę jakby głośniej, ale czy jest lepiej to nie jestem pewna"
pani "pani ponosi ten program, jeśli się okaże, że źle to proszę wrócić do poprzedniego programu".

I to tyle. Uważam, że lepiej po tym nowym ustawieniu :) Zauważyłam ostatnio duży plus w słyszeniu to rozumienie wykładowcy !! I to bez systemu FM ! Mnie to cieszy :))))) Pamiętam, że przez pierwsze 8 miesięcy narzekałam, że nie mogę zrozumieć wykładowcy w ogóle bez systemu FM, a teraz jest super :) Cierpliwość się opłaca! Jedno słowo WARTO!

A zatem idą święta ! Spędzam w gronie rodziny u mnie w domu :) A wy??? :)))

Ustawienie procesora w Kajetanach.

Myślę, że to ciekawe artykuły z Kajetan, które można przeczytać.

Tak wyglądają ustawienia w Kajetanach. Sprawdzenie implantu, elektrod, nerwu słuchowego, cewki, narastanie głośności to są podstawowe rzeczy, które sprawdzają prawidłowe działanie implantu oraz ułatwia prawidłowe ustawienie procesora.

Także mogą dodatkowo sprawdzać jak audiometria słowna i tonalna, odruch mięśnia strzemiączkowego. Być może kiedyś jeszcze wynajdą nowe badania, które pomogą w prawidłowym ustawieniu procesora, żeby słyszalność była jak na najwyższym poziomie.

Jak dowiaduję się od innych np z Poznania czy na Banaha w Warszawie to widzę, że nie mają takich badań szczegółowych jak w Kajetanach.. Trudno mi wyobrazić sobie, żeby ustawienia technik ustawiał jak on uważa, a mamy powiedzieć czy dobrze słychać czy źle.. Tak jak pamiętam dokładnie było 10 lat temu, które nie było tych dodatkowych badań ułatwiających stwierdzenie prawidłowego słyszenia.. Trudno było cokolwiek ustalić czy dobrze słyszę czy nie.. Nieraz popłakałam się na ustawieniu jak technik za mocno podkręcił ;) Dobrze, że teraz są lepsze metody na prawidłowe ustawienia procesora :D 

Artykuły w linkach.

http://slysze.ifps.org.pl/programowanie-procesora-mowy-czesc-6/

http://slysze.ifps.org.pl/pierwszy-sprawdzian-ze-slyszenia-czesc-7/

Z implantem jest ok, lecz nie jest idealnie.

Minęło 14 miesięcy, a dokładniej to 1 rok i 2 miesiące od ostatniej operacji implantu ślimakowego :)

Z moim implantem jest wszystko w porządku. Jestem zadowolona ze słyszenia i wgl. Ale nie jest idealnie, ale mi to wystarcza. Wcześniej troszkę narzekałam, że to źle słyszę, źle.. Ale zauważyłam, że teraz jest lepiej.. Jednak mój mózg potrzebuje dużo czasu na dostosowanie nowej słyszalności. Teraz jest dobrze tak jak powinno być. Nadal korzystam z systemu FM, pętli indukcyjnej, bo się nie da inaczej. :) Najważniejsze, że w normalnej rozmowie dobrze rozumiem słuchowo i także chyba zauważyłam, że lepiej w hałasie.. Bo doszłam do wniosku jak posługiwać się pilotem, żeby dostosować do warunków otoczenia. Rzadko będę pisać bloga.. Dużo mam zajęć i wgl mieszkam poza swoim stałym miejscem zamieszkania. 

Więc krótko mówiąc nowy implant daje lepszą słyszalność, a przede wszystkim rozumienia mowy. Oby jak najdłużej było, żebym nie musiała przechodzić ponownej operacji po raz trzeci.. Ale myślę, że w dalekiej przyszłości i tak czeka mnie trzecia operacja, w końcu to tylko elektronika.. Ale przynajmniej nowszy implant, a może coś innego wymyślą?. Komputer psuje, telewizor psuje, procesor psuje, to i implant też psuje! Jedyna wada posiadania implantu, to konieczność przechodzenia nawet kilka operacji w życiu. Tak jak wcześniej myślałam, jak dowiedziałam się o re-implantacji to pomyślałam, że na starość odpocznę od implantu, ale teraz twierdzę, że nie było tak źle na operacji i jest o wiele łatwiej z implantem funkcjonować w życiu niż bez implantu. Więc tak czy siak i tak podejmę decyzję o ponownej operacji.. Człowiek na początku pocierpi.. ale potem jest z górki, więc nie ma tak źle.

II zjazd na studiach, a pętla indukcyjna i system FM

Wypożyczyłam od uczelni system FM Oticon Amigo z odbiornikiem- z pętlą indukcyjną. Poniższe zdjęcia tak wyglądają. Jak ktoś zastanawia się nad kupnem systemu FM to polecam Oticon Amigo jak najbardziej. Odbiornik jest uniwersalny do aparatów słuchowych jak i implantów. Wystarczy przełączyć aparat/procesor w tryb cewki "T". Jak ktoś ma aparaty słuchowe to musi powiedzieć protetykowi, że chce skorzystać z cewki indukcyjnej, bo nie są automatycznie włączone. Bardzo czysty dźwięk, mowa bardzo wyraźny, nie ma zakłóceń jak dalej odchodzi/kręci się wykładowca z nadajnikiem. Odbiornikiem jest pętla indukcyjna, można regulować głośność takie jakie się chce i podłączyć słuchawki (wejście audio) jak ktoś woli w słuchawkach słuchać niż z pętli, albo nie mają cewki wbudowanej w aparat. Tak więc to jest bardzo uniwersalne rozwiązanie. Bardzo lekki w noszeniu na szyi, nie przeszkadza. Większość wykładów mam w sali gdzie jest zamontowana pętla indukcyjna. Dobrze działa, dobrze słychać. Ale nie w 100% rozumiem, głos wykładowcy jest różny, jeden wyraźny drugi nie za bardzo.. Ale na ogół dużo rozumiem i jestem bardzo zadowolona. 

Nadajnik :)

Odbiornik z pętlą indukcyjną ;)

Jeszcze jedno coś powiem. Testowałam czułość mikrofonu. Zauważyłam, że w hałasie lepiej rozumiem jak mam zmniejszoną czułość do minimum. Hałas staje się mniejszy (z daleka nie słyszę co się dzieje) a z bliska słyszę, więc mowę lepiej łapię. Jeszcze będę testować takie rozwiązanie, jeszcze zwiększę czułość do maximum i spróbuję złapać mowę na daleką odległość.

Muszę przeczytać w instrukcji jak zablokować pilot, bo cały czas noszę w torebce pilot i lekko się naciska więc ciągle słyszę, że przełącza procesor ha ha.. xD tzn pika przy zmianie programu, głośności, czułości itp. Na początku myślałam, że z procesorem nie tak, bo ciągle mi przedstawia ale potem zorientowałam się, że to pilot i to ja naciskałam na torebkę i dlatego xD

Ankieta CZĘŚĆ IV - analiza wg firm

Tutaj będzie najkrótsza analiza ze wszystkich części. Bo tu ciężko przeanalizować, a też brak czasu na szczegółowe analizowanie. Firmy AB i Neurelec z uwagi na bardzo małą ilość implantowiczów nie mogę podać średnią czy szczegółową analizę.

Jest po prostu za mało danych, mało implantów AB wszczepia się w Polsce. Wg ankiety najlepsze korzyści to na poziomie 51-60%. Na pewno jest więcej osób, którzy mają ponad 70% zrozumiałości. Więc proszę nie sugerować, że ta firma jest nie dobra, czy nie polecana, po prostu mam za mało danych i mało się wszczepia. W Poznaniu niedawno zaczęli AB wszczepiać więc przybędzie coraz więcej takich pacjentów ;) Na razie firma dla Polski jest mało znana :)

Średnią zrozumiałości mowy nie podam, bo za mało użytkowników, żeby oceniać. Wg ankiety najlepsze korzyści to na poziomie 81-90% w ciszy, a w hałasie 51-60%. Nie za bardzo jak mam to przeanalizować. Więc więcej nie powiem o tej firmie. Jest mało znana w Polsce.

W ciszy użytkownicy implantu z firmy Cochlear mają korzyści średnio na poziomie 71-80%, natomiast w hałasie 41-50%. 

Jest najbardziej popularna firma w Polsce, najwięcej pacjentów wszczepia. Dużo pacjentów ma powyżej 71% zrozumiałości mowy w ciszy (około 65% użytkowników implantów ślimakowych). W hałasie od 0 do 50% zrozumiałości ma 50% użytkowników implantów tej firmy, a powyżej 51% ma 50% implantowiczów. Ale 15 procent implantowiczów słyszy w stu procentach w ciszy.

W ciszy użytkownicy implantu z firmy Med-el mają korzyści średnio na poziomie 61-70%, natomiast w hałasie 41-50%. 

Ta firma Med-el jest popularna w Polsce tak jak Cochlear, ale tylko jeden ośrodek wszczepia się czyli Kajetany. Dużo pacjentów ma powyżej 71% zrozumiałości mowy w ciszy (około 62,5% użytkowników implantów ślimakowych). W hałasie od 0 do 50% zrozumiałości ma 62,5% użytkowników implantów tej firmy, a powyżej 51% ma 37% implantowiczów.

Krótkie podsumowanie. 

Najpopularniejsze firmy oczywiście w Polsce to Cochlear i Med-el. Wyniki tych dwóch firm są bardzo podobne, wygląda na to, że w ciszy trochę lepsze korzyści mają implantowicze firmy Cochlear z uwagi na nowoczesne procesory, już wyposażone filtrami, kierunkowość mikrofonu, redukcja szumu, automatyczne dostosowywanie do warunków otoczenia. W hałasie są duże różnice w słyszeniu, w Med-el jest gorzej niż w Cochlear. A Med-el? Ludzie, którzy brali udział w ankietach mieli Opus2 czy Rondo czy nawet starsze procesory, to nie mają takiej opcji jak najnowszy procesor Sonnet, który wszedł od stycznia 2015 roku na polskim rynku. Sonnet pełni funkcje jak Nucleus6 z firmy Cochlear. Wierzę, że dzięki Sonnetowi podniesie lepsza jakość rozumienia mowy w ciszy i zarówno w hałasie. A co do firm AB i Neurelec, to nie będę komentować póki jest mało danych. 

Pierwszy zjazd na studiach magisterskich + Kajetany + mały poradnik o pętli indukcyjnej.

Pierwszy zjazd na studiach zaliczam do udanych :) Uczelnia jest przyjazna osobom niepełnosprawnym. Fajnego asystenta dostałam, który wyraźnie mówi i bez problemu go rozumiem, pomaga, sporządza notatki dla mnie. Niektórzy wykładowcy udostępniają w internecie materiały, ale nie wszyscy, dlatego jest asystent. Wykładowcy nie robili problemów, żeby skorzystać z systemu FM. Przez całą niedzielę byłam w dużej sali, gdzie była pętla zamontowana. Ucieszyłam się, ponieważ nie musiałam prosić wykładowcy, żeby nadajnik systemu FM założył. Bardzo dobrze słyszałam poprzez pętlę. Wystarczyło przełączyć w tryb "T". Podobała mi się jedno zajęcie tj. ćwiczenia ze statystyki matematycznej ;) W końcu coś związane z matematyką. Mam nadzieję, że poradzę sobie ze studiami i przejdę pierwszy semestr, zapowiada się nie tak tragicznie jeśli chodzi o warunki zaliczenia egzaminów ;) Podobnie jak w poprzedniej uczelni, tylko tu jest możliwość zdawania 3 terminów czyli podstawowy i 2 poprawki, na licencjacie miałam tylko jedną poprawkę.

W Kajetanach byłam u logopedy, otrzymywałam cenne rady dotyczące rehabilitacji słuchowej, bo mam pewne problemy ze słuchem. Wcześniej już pisałam o tym jaki jest problem. Mam nadzieję, że za jakiś czas się poprawi, nie wymagam 100% słuchu, tylko poprawić jakość funkcjonowania w hałasie, na odległość czy cichych dźwięków. Implant w tej chwili nie radzi z tym, ale może dzięki rehabilitacji, wsłuchania dźwięków, rozmów przy głośnym tle, zmieni to.. Mogę tak powiedzieć, że co jedno polepszyło, a drugie "popsuło" xD Tylko szkoda, że nie mam procesora Sonneta :( Bo ma mikrofon lepszy, kierunkowy i automatycznie dostosowuje do warunków otoczenia.


A teraz mały poradnik korzystania z pętli indukcyjnej.

Jak to wiecie, że przełączamy aparat/procesor na tryb T. Ale w przypadku procesorów (nie wiem jak to jest w aparatach) to jeśli słyszymy buczenie, zakłócenie to jest normalne zjawisko, bez obaw nie zaszkodzi procesora ani implantu. W takim przypadku, aby wyeliminować buczenie to zmniejszyć czułość.
Przypadkiem natknęłam na książkę - instrukcję korzystania z procesora mowy, przeczytałam o cewce indukcyjnej i tam było napisane, że w przypadku buczenia, zakłócenia zalecane jest zmniejszyć czułość. I tak przetestowałam w pokoju, gdzie słychać buczenie od kuchni indukcyjnej za ścianą, zmniejszyłam czułość i rzeczywiście nie było już słychać buczenia, a słyszałam pętli np film czy muzykę! Kilka lat używam cewki T i nie wiedziałam o tym jak można wyeliminować i wgl jest to możliwe.. No cóż człowiek uczy się przez całe życie i odkrywa nowe rzeczy..

I to tyle na dziś :) 

Wrzesień, a zaraz październik...

Hey Hey ! :)

Ciągle jestem na wyjazdach ;) nie chodzi o wakacje czy urlopy. Na studia jestem dawno przyjęta. Czyli już za tydzień. Będzie to sobota, ponieważ tj. system niestacjonarny (zaoczne). Zaczynam studia magisterskie o kierunku finanse i rachunkowość na uczelni gdzie tam sporo niesłyszących i słabosłyszących studiuje. Jest zamontowana pętla indukcyjna w niektórych większych salach, możliwość wypożyczania sprzętów takie jak system FM, przenośna pętla ind., tłumacz języka migowego czy asystent. Wykładowcy udostępniają materiały, co dla nie(do)słyszących jest dużym atutem i duża pomoc. Więc nie mogę narzekać to co robię każdego dnia, mam co robić.. A co do studiów to jestem strasznie ciekawa jak to będzie i nie mogę doczekać się jakie reakcje będą wykładowców na fakt, że ja niedosłyszę.. System FM i asystent będzie. Głównie mają tłumacza języka migowego, ja nie chciałam, ponieważ na tyle nie znam języka migowego, żeby rozumieć w 100%.  

Z moim sztucznym słuchem nie mogę narzekać. Choć doskonale nie słyszę to co bym chciała :( ale nie będę wymagać za dużo.. 

Mam ustawienie optymalne, więc nie mogę wprowadzić wielkich zmian. 

Narzekam na napisy, że jest tak mało w telewizji, bo nie bardzo rozumiem co mówią, gubię wątek itd. Narzekam na hałas, że nie mogę dosłyszeć co mówi osoba. Nie ma u mnie filtrów, żeby wyciszać hałas. 

Ale i tak jestem wdzięczna, że mam implant !! Dzięki temu mogę rozmawiać ze słyszącymi, załatwiać różnego rodzaju sprawy, mogę rozumieć co mówią do mnie np w pracy, w sklepie, w szkole, na studiach, w urzędach, mogę godzinami rozmawiać z rodzicami, z przyjaciółką, z chłopakiem...  Oczywiście, żeby nie było, to NIE JEST w stu procentach ! Czasami coś nie zrozumiem, niedosłyszę, pogubię się. Często są takie sytuacje, ale o wiele mi jest łatwiej rozwiązać problem mając implant i słysząc. 

Po prostu powiem, że świetny wynalazek, kiedy aparaty nie pomagają. 

Chciałabym, żeby implant był tylko w wewnątrz, chodzi o to, żeby nic nie było na zewnątrz jak procesor mowy. Ale może w przyszłości zrealizują? Kto wie?.

A poza tym KOCHAM dźwięki !! <3 Nie wyobrażam sobie bez procesora wychodzić z domu, czy nawet w domu, czuję się bezpieczna jak mam procesor na uchu, bo słyszę ludzi jak chcą coś ode mnie czy nawet dźwięki ostrzegawcze. Odgłosy przyrody, jak to uwielbiam.. Jedynie co nie lubię to uliczny hałas, czy wogóle hałas, bo nie jest zdrowe dla ucha, dla mózgu, a poza tym zakłóca mi w komunikowaniu się z ludźmi :) Ale jednak nie zdejmuję procesora z tego powodu, chcę być cały czas otoczona jakimkolwiek dźwiękami, nawet hałasem.

Ciszę też lubię, ale nie za długo :))) Wystarczy, że późnym wieczorami i nocą nie noszę procka, czy w sytuacjach, w których wymaga zdejmowania procesora :)

Parametry implantów wewnętrznych poszczególnych firm: AB, Cochlear, Med-el, Neurelec

Przedstawiam wam porównanie tych firm. Informacje dotyczące Neurelec było trudno znaleźć. Jak wiadomo, że na dzień dzisiejszy nie możemy wybierać jaki chcemy mieć wszczepiony implant. Przynajmniej w Kajetanach tak jest. Ale może w przyszłości pozwolą pacjentom wybrać firmę.

Ja jestem bardziej za Med-el, ewentualnie też Cochlear :) Tylko, że Cochlear ma mniejszy zakres częstotliwości niż Med-el, czyli w Med-el słyszę więcej dźwięków, bo jest większy zakres częstotliwości. Ale do rozumienia mowy podobno wystarczy 500 Hz do 6000 Hz. Ale mogę powiedzieć, że im większy zakres częstotliwości mam ustawiony tym lepiej rozumiem. 10 lat temu miałam ustawione do 4000 Hz, ale kiedy mi rozszerzono do 8000 Hz to od razu była różnica w rozumieniu mowy, czyli była lepsza zrozumiałość mowy, ponieważ wysokie tony powyżej 4000 Hz jest bardzo ważne w dokładniejszym rozumieniu mowy. Także muzyka zupełnie inaczej brzmiała, dodatkowe dźwięki słyszałam, które wcześniej nie słyszałam. Teraz o wiele mi łatwiej jest rozumieć, jak mam szeroki zakres częstotliwości i specyfika wysokich tonów. Więc wg tej tabeli zrozumiałość mowy jest med-el najlepsza. A awaryjność implantu jest bardzo podobna.

Producent	Advanced Bionics  (AB)	Cochlear	Med-el	Neurelec
Ilość mikrofonów Typ	2 do 4 (powyżej SP u. T-Mic)	2 (wielokierunkowy, dla funkcji zoom)	Sonnet: 2 (mikrofony kierunkowe), Rondo 1 Opus2: 1	2 (wielokierunkowy)
Czułość mikrofonu	80 dB	80dB	75 dB	80 dB
Implant (długość)	HiRes 90K (56,0mm)	Seria Nucleus profilu (3.9mm x 50,5mm)(zamiast CI serii 500) CI 24RE CI 422 Slim Prosto	Synchrony (Titan: 4,5mm x 45,7mm)  Concerto (Titan: 4,5mm x 45,7mm) Sonata (Titan: 45,7mm) Pulsar (ceramika: 33,6mm)	Digisonic SP / SP Digisonic evo (30.2mm)
MRI dozwolone (Tylko po konsultacji z producentem)	Tak, <=1,5 Tesla (zdejmowany magnes)	Tak, <= 1,5 Tesla (zdejmowany magnes)	Tak, Synchrony <= 3,0 Tesla (Magnet swobodnie, nie musi być usunięty, ale jest wymienny),  Sonata, Concerto <= 1,5 Tesli. NIE, Combi40+, Pulsar (nie ma możliwości wyjmowania magnesu)	Tak, <= 1,5 Tesla
Stymulacja Liczba kanałów	16	22	12	20 (?)
Ilość zasilaczy	16	1	24	1
Rodzaj stymulacji	równoległy	ciągły	równoległe niskiej częstotliwości (3 lub. kontakty / 4 kanały) i kolejno	ciągły
Maksymalne tętno	83000 / s	31500 / s	50704 / s	24000 / s
Zakres częstotliwości	150-8000 Hz	188 do 8000 Hz	70-8500 Hz	?
Liczba kontaktów elektrod	16 + 2	22 + 2	(19 lub 24) + 1 Synchrony, Concerto, Sonata, 24+2 Pulsar, Combi40+ 16+2 Combi40	20 + 2 lub ​​obustronne :. 2 x 12
Kodowanie delikatną strukturę dla lepszego postrzegania zrozumienia w hałasie	nie	nie	Tak ( FineHearing )	nie
Redukcja szumu wiatru	Naida: tak	Nucleus6: tak	Sonnet: Tak, Rondo: NIE Opus2: NIE	nie
EAS (elektro-akustyczna symulacja)	nie	Nucleus6: tak	Sonnet: Tak, Rondo: NIE Opus2: NIE	nie
Odporność na wodę	Harmony: wodoodporna Naida: wodoodporny do IP 57 ,  Neptuna: bezpieczne wodoodporny, IP 68	CP810 , CP910 / 920 z baterią, "zabezpieczone przed krótkim zanurzeniu".	Sonnet: odporny na zachlapania,  RONDO z pokrywą ochronną Opus2: nie	nie
Zdalne / Ilość programów	Harmonia: NO / 3 Naida: tak / 5	tak / 4	tak / 4	Nie / 4
/ Bezprzewodowe / Bluetooth do podłączenia akcesoriów RF	Naida: tak (przez bramę)	Nucleus6: tak (FM bezpośrednio lub rozbrzmiewać kompatybilnych urządzeń Bluetooth (BT) przez bramki	Sonnet: Wireless Ready - jest przygotowany do połączenia z urządzeniami Smartphone / Bluetooth.	nie
T – cewka indukcyjna	Tak	Tak	Tak	Tak
Rejestracja danych (korekty wsparcia)	Naida: tak	N6: tak	Sonnet: tak	nie
Długość życia baterii / akumulatora (w godz)	30 / 16-36 (w zależności od rozmiaru baterii)	60/30	Sonnet: 60/16, Rondo: 90	?
Rozumienie języka (wartości odnoszą się do starszych wersji procesorów, na Naida, N6 OD. Sonnet nie są obecnie znane)	79% CNC w 60dBA, 59% AB na 70dB SPL słowa. 87% CUNY na 70dB SPL zdania.	87% CNC w 60dBA, 69% AB na 70dB SPL słowa, 97% CUNY na 70dB SPL zdania.	71% AB na 70dB SPL słowa, 98% CUNY skazuje na 70dB SPL. (50% w hałasie, choć hałasu kilka etapów były głośniejsze od głosu.)	?
Niezawodność implantu	99,8% po 12 miesiącach, 99,1% po 30 miesięcy	99,96% po 12 miesiącach (CI 500), 99,2% po 48 miesiącach (CI 24RE)	99,9% po 12 miesiącach (Concerto), 99,7% po 48 miesiącach (Sonata),	?

Źródło: http://weakearsingermany.blogspot.de/2014/06/ci-vergleich-2014.html

Ankieta - część 3. Korzyści z obustronnej implantacji implantów ślimakowych.

Witam. Przedstawiam część 3 ankiety. Tym razem nie będzie ogólnie, tylko konkretnych pacjentów. W tym przypadku zgłosiło 7 pacjentów z obustronnymi implantami. Prawda, że nie jest dużo, ale coś jest, że możemy stwierdzić czy lepiej z dwoma czy z jednym. O przekonamy się poniżej :)

Najpierw napiszę, co zmieniło u pacjentów, kiedy otrzymali drugi implant. Wszyscy wskazali oprócz jednej osoby: lepsza lokalizacja dźwięków, lepsze rozumienie mowy mowy, lepsze rozumienie w grupie czy w hałasie. Jedna osoba wskazywała, że tylko lepsze rozumienie mowy, a inna osoba wskazała jedną dodatkową zaletą, to że ma szerszy zakres częstotliwości, ponieważ w pierwszym implancie ma wyłączone 4 elektrody odpowiadające za wysokie częstotliwości, inna osoba napisała jeszcze, że jest lepsza akustyka.

Dodam tutaj okres noszenia pierwszego i drugiego implantu.

Pacjent	ile lat 1 implant (w latach)	ile lat 2 implant (w latach)
1	6-9	3-5
2	6-9	< 1
3	6-9	2
4	10-15	2
5	3-5	3-5
6	6-9	3-5
7	6-9	2

W jednym implancie tu widzimy, że gorzej jest w hałasie, ale u trzech osób jest na takim samym poziomie, ale nie są rewelacyjne w słyszeniu (51-60%, 41-50% oraz 21-30%). Najlepiej słyszy pacjent nr 5 (91-99% w ciszy, a w hałasie 81-90%) więc w przypadku pacjenta nr 5 bym nie rozważyła drugi implant, ale zobaczymy poniżej czy lepiej mieć dwa implanty czy nie. Pozostali pacjenci nr 2,3,4 dobrze słyszą (71-80% w ciszy), nawet w hałasie nie jest tak źle. U mnie gorzej w hałasie, ostatni wynik z mojego badania wskazał 45%.

W ciszy i jak w hałasie widzimy, że w dwóch implantach jest na wysokim poziomie. Najczęstsze wyniki to 81-90% w ciszy, a w hałasie różnie jest, ale też są na dość wysokim poziomie. Czyli możemy powiedzieć, że bardzo dobrze słyszą w dwóch implantach zarówno w ciszy jak i w hałasie. Natomiast u pacjenta nr 6 ma dobre wyniki, ale już nie takie jak inni pacjenci, a nr 7 bardzo słabo. Więc zawsze jest ryzyko, ale jest duża szansa na lepsze funkcjonowanie w dwóch niż w jednym.

Widać różnice w słyszeniu w jednym i w dwóch implantów. Choć u niektórych pacjentów jest bardzo duża różnica, takie jak pacjent nr 1 poprawa o około 30% lepiej (1 implant 51-60%, 2 implanty 81-90%), także nr 6 pacjent ma dużą korzyść w dwóch niż w jednym też ok 30% (1 implant 41-50%, 71-80%). Natomiast jeden pacjent nr 5 w dwóch implantach ma mniej więcej takie same korzyści jak z jednym implantem. Jednak więcej tutaj jest poprawa ok 10%

W hałasie widzę tutaj dużą poprawę rozumienia mowy. U pacjentów nr 1,2,3 w dwóch implantach jest o ok 20% lepiej w hałasie niż z jednym implantem. A u pacjentów nr 4 i 6 jest o ok 10%, a nr 5 i 7 nie uległ zmianie. Ogólne wyniki w dwóch implantach są dobre w rozumieniu mowy. 

Podsumowanie.

Warto podjąć drugi implant, ale nikt nie da gwarancji, że będzie super poprawa po otrzymaniu drugiego implantu, ale jednak większość udaje się, że mają z tego ogromne korzyści w ciszy jak i w hałasie. Miałam nie oceniać, ale jeśli w hałasie podniesie poziom powyżej 61% to by było super! Na prawdę, bo mam na poziomie ok 45% w hałasie to niestety prawie nic nie słyszę rozmówcy.. przez to muszę czytać z ust. Więc jak widać to przypadek jest bardzo indywidualny, nie można zakładać, że ta osoba dobrze słyszy to ja też dobrze będę słyszała.. Niestety tak samo nie jest.. W przypadku pacjenta nr 1, 6 i nawet 7 bym jak najbardziej zaryzykowała na drugi implant :) Ponieważ mieli słabe efekty z jednym, więc warto byłoby zaryzykować no i u nich widać bardzo dużą poprawę w słyszeniu.

Coś o słyszalności..

Minęło 2 tygodnie od ustawienia w Kajetanach. Zauważyłam pozytywne zmiany w słyszeniu. 

W normalnych warunkach nie słyszę różnicy, ale jak wspomniałam, że miałam problem z cieniem po stronie ucha niesłyszącej, z odległością i w hałasie. 

Więc zauważyłam, że lepiej słyszę, jak ktoś stoi np 1-2m dalej, a co do cienia to dokładnie jeszcze nie testowałam, więc nie wiem co z tym, ale myślę, że lepiej. Telewizję czy muzykę to lepiej słyszę, mam wrażenie, że jest więcej dźwięków :) Nawet w McDonaldzie zawsze jest hałas, ja stałam dalej i słyszałam kasjerki co mówiła o.O, oczywiście nie wszystko, ale najważniejsze, że część złapałam słów kasjerki. Jeszcze będę testować w hałasie i ten cień właśnie. :) Rozumienie w hałasie niestety zawsze jest najgorzej :( Przynajmniej u mnie.. Procesor nie ma filtrów, żeby wyciszało hałas, ale w Sonnet już ma, więc nowi pacjenci dostają Sonnet, czy po wymianie także :) Ale przez telefon.. Bardzo dobrze rozumiem. Jeśli jest hałas to przełączam w cewkę T i rozmawiam przez telefon. Wtedy hałasu nie słyszę tylko telefonu! A to świetna sprawa, że mogę porozmawiać nawet w trudnych warunkach, tylko, że pilot niestety muszę nosić.. 

Ale tak czy siak dalej czytam napisy w telewizji :) U niektórych osób muszę czytać z ust, zwłaszcza w hałasie. Ale są efekty po 10 miesiącach od operacji :) Trzeci raz czy nawet setny raz bym wybrała implant !! :) Chcę słyszeć dobrze i tyle, jest mi bardzo potrzebny i ułatwia życie :) Słyszę śpiew ptaków, odgłosy przyrody, czy ciche odgłosy, które w aparatach nie słychać było, głos ludzi (słyszę różnice). :) Jednak najważniejsze dla mnie jest rozumienie mowy, że mowa ludzka jest czysta, zrozumiała, a nie, że jest rozmywana i nie można usłyszeć co za słowo, albo wypadające głoski :) 

Audiogram mój w implancie :) + audiogramy w poprzednich latach w starym implancie.

Audiometria tonalna.

Żółte pole to tak wyglądał audiogram w poprzednich latach czyli od 2000 do 2012 roku :) Czyli aktualnie lepiej słyszę dźwięki :) A 1999r. to jest miesiąc po aktywacji pierwszego implantu. Prawda, że słabo na początku, ale słuch niestety nie był na tyle wyrehabilitowany, ale po roku czasu widać duży efekt :)

Audiometria słowna.

Zrozumiałość mowy w nowym implancie. (2015r.)

W ciszy - 75%

W hałasie - 45%

Zrozumiałość mowy w starym implancie. (2009-2012r.)

W ciszy - 68-70%

W hałasie - 25-30%

Czyli aktualnie rozumienie mowy jest lepsze niż w starym implancie :)